2018年3月 9日 (金)

鹿児島マラソンに出ました

こんにちは!

ブログストッパー...ではない花男です!

1月に、はなこさんがはなたろうさんに「ブログの更新を早めにお願いしま~す」と言っていたのを懐かしく思い出します。はなこさん、もうはなたろうさんに「ブログを早く書いて下さい」なんて言えなくなりましたね( ´∀` )

はなこさん、あなたも立派なブログストッパーです!(笑)

ブログ更新に関しては、これからは僕が2人に厳しく言っていくしかないようです(`ε´)

 

さて、2,3月は僕が楽しみにしていたマラソンがありました!

2月は人吉温泉春風マラソン、3月には鹿児島マラソンに出場しました。

昨年以上に練習に取り組み、心を鬼にして挑みました。

その結果がこちら!

 

平成30年2月18日(日) 人吉温泉春風マラソン

ハーフマラソンの部

タイム:1時間34分46秒

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自己ベストです!感無量( ;∀;)

1時間45分を目標にしていたので10分も速くゴールできるとは思わなかったです!

天気もよく応援も地元の方がたくさん来られ賑わっていました!

また参加します!

 

平成30年3月4日(日) 鹿児島マラソン

フルマラソンの部

タイム:3時間57分29秒

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きつかった…ただその一言です。

この日は気温が20℃を越え大量の汗をかき20kmで足がつってしまい、後半は大失速でした。足がつるなんて初めてで慌ててしまいました。

暑さ対策ができず目標の3時間40分はきれなかったですがなんとかサブ4は達成。

しかし天気が良くたくさんの方が応援にきてくれてました!

応援がなければもっとタイムが遅かったと思います(^-^;

応援してくださった方々、ありがとうございました!

 

作業療法士の方が写真を撮りに来てくださったのですが、見つけられずすいませんでした(。>0<。)

 

来年も出ます!

次こそ3時間40分切りを達成します!あわよくば3時間30分切りを!

 

次は5月にある南日本クロスカントリー大会に向け頑張ります。

 

たまにはSTっぽい記事も書かないとですね(笑)

2018年3月 5日 (月)

失語症者向け意思疎通支援事業

こんにちは、第2のブログストッパーはなこですヽ(´▽`)
いつの間にこんなに間が空いたのかしらsweat01
半月ほどのつもりがあらまぁあらまぁ~
ネタを温めていたつもりが温めすぎて腐ってしまうのではsign02
という危機感の元、やっと着手…

今回は失語症者の会話支援の話題です。
従来、聴覚障害者のための手話通訳者や要約筆記者の派遣、
視覚障害者のための代筆・代読・音訳等の支援は、
障害者総合支援法の事業として各自治体が中心となり実施しています。
その障害者総合支援法の仕組みの中で新たに始まるのが、
「失語症者向け意思疎通支援」です。
平成30年度から本格始動するこの取り組みは、
引きこもりがちな失語症者に対し社会参加を促すことが目的ですが、
その橋渡しとなる意思疎通支援者が必要になってきます。
失語症の方とのコミュニケーションは、その病態から非常に複雑で困難を極めるため、
専門的な意思疎通支援者を養成することが、この取り組みの大きな柱となります。

失語症は、「聞く」「話す」「読む」「書く」という4つの言語的側面、
言語の大モダリティと呼ばれますが、この4つが多かれ少なかれ障害されます。
…と、ここまでは医療に関わるよく方々ならばよく耳にすると思いますが、
では、例えば「聞く」ことが障害されるとは一体どういうことなのか、
具体的に想像できる方は少ないのでは、と思います。
「聞く」とは聴覚的理解の事ですよ、耳で聞いて理解することが難しくなるのですよ、
という説明だけでは、世間に理解していただくには不十分だと思います。
これだけでは失語症当事者が実際に直面する困難を想像しきれないのではないでしょうか。
当事者の中でも、長い文レベルで相手に言われたことを理解できる方、
3文節文ならば理解できる方、単語でやっと理解できる方、
あるいは単語の理解すらもあやふやな方、というように、
全く可能であるレベルが異なるのです。
さらに、文中の単語の意味から文意を類推できる方もいれば、
単語の理解はできるはずなのに言われた言葉を頭に留めておけないために、
文の意味が理解できなくなる方もいます。
後者は「聴覚的把持力の低下」と呼ばれます。
このように失語症当事者によって障害の重症度も内容も異なっており、

これは他の3つのモダリティについても同じことが言えます。

失語症の意思疎通支援者を目指す方には、
このような失語症の特徴をよく勉強し、理解を深めておくことが重要になります。
よって、支援者養成には必修科目40時間(講義12時間、実習28時間)、
選択科目40時間(講義8時間、実習32時間)を受講してもらうことが必須と決まりました。
講師は主に言語聴覚士が担いますが、
その他行政職員、理学療法士・作業療法士、当事者やその家族にも協力して頂きます。

これまで家族に頼らざるを得なかった外出先での買い物やその他対外的なことも、
当事者が支援者の助けを借りながら行えるようになると思われます。
また、この取り組みにはもう一つ目玉があり、
「失語症サロン」という当事者が集まれる会を整備することが盛り込まれております。

失語症当事者は実際にどのくらいの人数がいるのか、
正確に把握できていないのが現状です。
30年度から本格始動といわれていても、
まずは各自治体がそれぞれの地域の失語症者の数を把握することから開始せねばなりません。
鹿児島もその例に漏れず、実態調査から開始されると思われます。

地域に埋もれている失語症の方々に、やっとスポットが当たろうとしています。
私たち言語聴覚士も気を引き締めて頑張っていきたいと思いますヽ(´▽`)

2018年1月19日 (金)

むせないケーキ

こんにちは!「ブログストッパーはなたろう」です笑

笑っているのは私だけで、はなこさんや花男さんは笑っていないかもしれませんが。。。
私は小児の訪問リハビリにも行かせてもらっているのですが、先日ある歯科医の先生から「イージースイーツ カムリエ」というケーキ通販サイトを紹介していただきました。
なんと「むせないケーキ」ということです。
見た目もキレイで魅力的で美味しそうです。
(サイトより抜粋)
カステラやスポンジ生地などは口腔内の水分を奪うのでむせる原因になり、飲み込むことが難しくなります。
世界のトップパティシエと歯科界・医療界がコラボレーションし嚥下機能・咀嚼機能の低下した方でもおいしく食べられるむせないケーキを作りました。
http://www.kamulier.com/

すごいですね。もちろん、食べられる食べられないは摂食嚥下障害の程度にもよるとは思うのですが、こういった発想が嬉しく思います。私はSTをしていて、「あれはダメ、これはダメ」と言っていることの方が多いなぁ、と感じているので。。。
もし自分に摂食嚥下障害があったら?
食べられるものが限られているのだから、それを食べておけばいい?
私なら、みんなと一緒のものが食べたい。
そして、みんなが良いなーと魅力的に思うものを食べたい。
だから、嚥下食をむしろ魅力的な商品にしてしまっているという発想がすごいと思います。
かわいそうな物を食べているのではなくて、羨ましがられる物を食べられている、ということは気持ちの上でとても大切な気がします。
少し話が飛躍しますが、以前の職場で訪問リハをしていた時にAACを使っている子を担当させていただいていました。
その子はレッツチャットと伝の心とiPadを使っていましたが、iPadを使っていると兄弟が積極的に見に来るんですよね。私にはそう感じました。
魅力的で多様な能力があって、仕方なく使う物ではない、むしろ「次は私に貸してよ」いうくらいの物である。これがコミュニケーションを促進する、という意味でもすごく大切なことであると感じました。
またまた話が変わりますが、例えば補聴器は障害を補助する物だけど、眼鏡は?
オシャレとしても身に着ける人がいますよね。
私は補聴器もオシャレになればいいなぁ、と、安易に思うわけです。
ケーキは私も注文して食べてみようと思います^^
またご報告させていただきます。

2018年1月 4日 (木)

こんにちは!2018年

明けましておめでとうございます🐩

5連休が終わり本日から仕事始めです。
社会人になって5連休なんてありませんでした!
感謝です( ̄▽ ̄)

大好きな箱根駅伝も往路、復路と見ることができて幸せな連休でした。
青学4連覇...強い...
来年も力のある選手が多いので5連覇に期待がかかりますね!
いつか必ず見に行きます(*゚∀゚)

元旦は初日の出を見に、6時30分頃にマリンポート鹿児島に行きました。
ざっと500人以上はギャラリーがいて、さらに豪華客船まで初日の出の時間に合わせてマリンポートに着港。
若干、雲が広がり心配でしたが、眩し過ぎて肉眼では見れないほどの日の出でした🌞


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皆さん、今年はどのような1年にされたいでしょうか?
僕は2月にある人吉温泉春風マラソンと3月にある鹿児島マラソンを目標タイム内にゴールできるように、またプライベートも充実できるよう頑張りたいと思います(*^.^*)

2018年が皆様にとってより良い1年になることを願ってます。

これからも医療法人平和会をよろしくお願い致します(^-^)

2017年12月29日 (金)

さよなら2017年

こんにちは、はなこですヽ(´▽`)

サンタさんは灯油くれませんでした(あたりまえだ)。

でも忘年会の抽選会でケーキが当たって狂喜乱舞しました!!

今年のツキを全部使い切った気分ですヽ(´▽`)

さて、今年も残すところあと2日ですね。

皆様、本年は色々とお世話になり、ありがとうございました。

わがクリニックでも今年は色々ありました。

STに関して言えば、春に花男くん、すみれちゃん、はなたろうくんが入職して、

一気に賑やかになったのですが、

残念ながらすみれちゃんが事情により退職してしまいました…

すみれちゃん、新天地でも頑張って!ヽ(´▽`)

保険制度の改定やら目前に控え、緊張感がみなぎってきますね。

全てが介護する人される人にとってより良いものになりますように。

さて、今年の締めは、STらしくこの話題にしましょうかね。

おもちによる窒息死を減らすために 毎年1月は1300人の窒息死亡者

https://news.yahoo.co.jp/byline/nakayamayujiro/20171229-00079863/

この筆者は、嚥下障害者や高齢者にはもちを食べさせるべきでない、

もちという食文化があるのはわかるが、

窒息死という危険をかけてでも守るべきものなのか、

と主張しています。

はなこのご近所さんで「あくまき」をのどに詰まらせて亡くなった方がいらっしゃいました。

ご本人も相当苦しかったろうと思いますが、

食べさせたご家族がご自分を責めていらっしゃったのが、とても痛々しかったです。

家庭内で窒息が起きると、非常に救命が難しいというのは事実です。

出来れば食べてほしくないなあ…と私も思います。

あっ、暗い話題になってしまった…

ともかく、来年も笑顔でお会いできますように!

皆様、良いお年をお迎えください!ヽ(´▽`)

2017年12月20日 (水)

嚥下食レストラン

こんにちは、はなこですヽ(´▽`)

年の瀬も押し迫って参りました。 

ここのところ寒い日が続いていますね。 

鹿児島も寒い! 

石油ファンヒーターにしょっちゅう給油するもので、 

今月燃料費が膨大です。 

サンタさん。 

クリスマスには灯油下さいヽ(´▽`) 

現金でもいいですよヽ(´▽`) 


さて、本題です。 

私の知人で関東で働いているSTさんがいらっしゃるのですが、 

嚥下障害のある方でも気軽に入れるようなカフェやレストランが増えたら… 

という願望を、現実にすべく動き始めているようです。 

 

始めたばかりというブログがこちら。 

生涯外食。http://cafe-st.hatenablog.com

 

頑張っているなあ~とリスペクトしてしまいます。

嚥下障害のある方々が一般のレストランや喫茶店に、 

家族や友人と連れ立って食事に行けたらどんなに世界が広がるでしょうか。 

 

しかし、ムース、ゼリー、ペーストなど、 

嚥下食独特の形態に対応してもらうのは至難の業であることも確かです。 

建物や道路などのバリアフリーもまだまだ遅れているのが現状ですもの… 

嚥下障害当事者の中には四肢が不自由なために、 

車椅子での移動を余儀なくされている方もいらっしゃるわけで、 

二重の手厚いバリアフリーが必要になってしまう。 

そう考えると八方塞がりになりそうなところを、あえて動く! 

とりあえず動く! 

そのように活動を開始した方々が他にもいらっしゃいます。 

つばめSpoon Projectは、三重県津市で始まったプロジェクトです。 

サイトはこちら。 

http://milesmile100.wixsite.com/tsubame-spoon 

 

サイトには、 

(以下引用) 

「公益財団法人ドナルド・マクドナルド・ハウス・チャリティーズ・ジャパンおよび津市民活動推進事業の助成を得て、摂食嚥下障害を持つ方々や子ども達がもっと外食や外出を楽しむことが出来るための情報誌「つばめ手帖」を制作し無料配布する事業を行います。(以下略、引用終わり)」

とあります。

 

こちらで作成する「つばめ手帖」は、いわゆるお出かけマップですね。 

まずその地域において、 

プロジェクトの趣旨に賛同し協力できる、 

あるいは食形態など配慮してくれるお店などを募集し、

情報を掲載していくようです。 

作成予定は2万部。 

主に三重県内の当事者利用施設等へ無料配布されるようです。 

嚥下食レシピなども順次公開される模様。 

詳しくはリンク先をご覧くださいね。 

 

上記はそれぞれ活動している方の地元の情報収集に基づくものですが、 

全国規模でこれを調査して掲載しているサイトがありました。 

 

摂食嚥下関連医療資源マップ 

http://www.swallowing.link/ 

 

これは摂食・嚥下障害に関わる医療関係者を中心に結成された研究チームで、 

歯科医師が中心となって活動しているようです。 

「高齢者の摂食嚥下・栄養に関する地域包括的ケアについての研究」の文言を掲げ、 

医療資源マップ作り(冊子とウェブサイト作成) 

連携モデルの提示 

教育事業 

軽度の摂食嚥下・栄養障害者への検診 

その他

等の活動を行っています。 

このマップが面白い。 

全国の摂食・嚥下障害者に対応できる飲食店のみならず、 

訪問で嚥下のリハビリができる病院や事業所、 

VEVFが可能な病院等も掲載されているのです。 

われらがクリニックもありました!! 

かなり見ごたえがありますので、興味のある方はぜひご覧ください。

 

このマップをよくみると、 

さすがに関東地方には対応できるお店が多く存在しているのが分かります。 

東京ディズニーランドもそうなんですって。 

さすがですねー。

 

このマップでは、鹿児島にはまだ対応してくれる飲食店はないようです。 

これから、声を上げていかなければ。 

 

何かで以下のようなニュアンスの文章を読みました。 

「一流の飲食店ほど、客の様々な、時には無茶とも思える要求に対応してくれる。それはその料理人が食というものが各個々人にとっていかに重要なものであるか身に染みて理解しているからだ。そしてそれゆえにそこは一流なのだ」

深いです… 

  

最後に、NHKの番組の情報。 

もう放送終了したようですが、牛丼の吉野家の取り組みが面白いです。 

https://www.nhk.or.jp/seikatsu-blog/500/262461.html 

 

12月は忘年会シーズン真っ只中ですが、

飲み込みに問題がある方々も、外で忘年会ができるような街になったら楽しそうですね。

2017年11月24日 (金)

「あいーと」摂食回復支援食の試食会

こんにちは、はなたろうです(◎´∀`)ノ

長い間、ブログを止めてた犯人は誰だったんでしょうね??

ちゃんとしてほしいですよねっ!

すみません、私です。。。(ノω・、)

気を取り直して、久しぶりのブログをあげさせていただきます!

昨日、ST3人とOTの主任とで、前回のブログにあがっていた「あいーと」さんの摂食回復支援食の試食会をしてきました~ヽ(´▽`)/

「野菜のおひたし」「具だくさんシチュー」そして。。。。「食パン」!!

食パンまであるんですね。すごい。

HPを拝見すると、おすすめする5つの理由というのがあって、

1.肉も、魚も、野菜も、やわらかいから食べられる。

2.見た目がそのままだから、食べたくなる。

3.必要な栄養素を選択できる。

4.もう一度食べたい味を追求。

5.飽きのこない豊富なメニュー。(30種類)

ということです。

確かに、病院や施設で一般的に調理される嚥下食は、ミキサー食であったり、キザミ食であったり、形がなくて、何を食べているのかわからないから食欲もわかないという意見もあったり、刻んでいても固いままで口の中でバラバラになってかえって飲み込みにくかったりしますよね。

では、人生初の食レポしてみたいと思います笑

まずは、「野菜のおひたし」。。。オクラと菜の花とブロッコリー、味は??

しっかりダシの味がしみていてすごく美味しいです!そしてびっくりなのが、オクラもブロッコリーも軟らかい!!確かに舌でつぶせる軟らかさです。オクラの中の種まで軟らかくなるんですね!!全然歯を使わずにつぶして飲みこむ事ができました!

形があるのに、軟らかい、って不思議な感じですね。

個人的に気になったのは、おひたしの水分ですが、ほんのりとろみがついていました。これならムセにくくなるし、いいですねヽ(´▽`)/

そして次は、「具だくさんシチュー」!

本当に具だくさんでした!人参にジャガイモにカボチャに鶏肉、こちらもすごく美味しくて鶏肉は繊維を感じないくらい軟らかくなっていました!

本当にすごい技術だと思います。

そして最後に。。。「食パン!」

食パンは一般的に嚥下障害のある方には向かない食材で、水分を吸って膨らんだりして飲み込みにくくなってしまうことがあります。

しかし、この食パンは、口に入れた瞬間にホロホロっとくずれていくような、溶けていくような感じがしました。これなら、嚥下しやすいかもしれません。

味は??食パンです笑

花男くんが電子レンジであたためすぎたせいか、若干、蒸気を吸って蒸しパン??すごく軟らかいスポンジ生地のようになっていました笑

気になる値段ですが、1品の値段としてはやや高めかな、と思いました。しかし、これだけの技術が入って作られているので高めになるのは当然とも思います。

私個人としては、利用者様や患者様に食べてもらいたいな、と思いました。

嚥下食は提供する側も負担や手間がありますし、軟らかくする技術も家庭では限界があると思います。作る負担と食べる負担の両方が軽減できるのであれば、私は市販のものでもどんどん取り入れていくべきだと思います。

皆さんもご興味があればぜひヽ(´▽`)/普通に美味しいですよ!

※ブログ内の意見は全てはなたろう個人の見解です( ̄▽ ̄)

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2017年11月 6日 (月)

すごいぞ、マイタケ!食べてみたい食パン!

皆様、こんにちは!

長い間、ブログ更新を止めていたのは、私ではありませんよー(笑)

だいぶ寒くなってきてインフルエンザが流行しそうな兆しもあり、皆様も十分に注意して下さいね!

お昼のテレビでA型インフルエンザの菌を減らす食材が紹介されていました。

マウスで検証した結果らしいですが、その食材は...「マイタケ」!w(゚o゚)w

A型のインフルエンザウイルスを1/3に減らしてくれるそうです。

知っておくと役立つ情報かもですね(゚ー゚)

つい先日、摂食回復支援食「あいーと」さんからカタログが届きました。

アイートさんの出されている食品は、食材は柔らかくしてあり、尚且つ見た目が良い!そのため料理を見て楽しむことが出来ると思います。見た目は食欲に大きく影響するため、とても大切な事です。

そんな中にこんな商品があるのかっ!!Σ(゚д゚;)

と、驚いたのは、「食パン」!

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ついに食パンまで開発されたのか...すごいな...

どんな味、食感なのか食べてみない事には分からない...

このブログを書いている段階では、まだ食べれていません。

まだ食べてもないのにアップしちゃいました。m(. ̄  ̄.)mス・スイマセーン

次回、試食した感想を誰かが、必ず誰かがアップしますね!

お楽しみに(/ ^^)/

2017年10月21日 (土)

コミュニケーションツールのお話

お久しぶりです、はなこですヽ(´▽`)

ブログ、ずいぶん間が空いてしまいました。

みんなで持ち回りで書こうね!と約束していたのですが、誰だ?(チラッ


先日ネットでAACについて調べておりました。

AACとは、 Augmentative and Alternative Communication(拡大・代替コミュニケーション)の略です。

例えば話せない替わりに筆談をするとか50音表を使うとか、そういうものもAACなのです。

今使われているものになどんなのがあるのかな~と何の気なしに検索していたのですが、

ふと気になる記述を見つけたのです。

代表的なコミュニケーション機器であるレッツ・チャットが、実は生産終了されるはずだったというのです。

レッツ・チャットというのはパナソニックが製造している、50音を中心にボタン操作にて言葉を綴れるようになっている器械です。

Photo


こんな感じ。

一昔前はナムコ社の「トーキングエイド」が主流でした。

形は非常によく似ています。

「トーキングエイド」はそれこそもうしばらく前に生産終了しており、

それに代わってレッツ・チャットが世に広まった感がありますね。

福祉用具としてもレッツ・チャットがもっとも用いられてきたのではないでしょうか。

しかし、「もっとも使われていた」と思しきレッツ・チャットがなぜ生産終了の憂き目にあったのか。

それは、医療従事者・言語障害当事者両方に言えることですが、

代替コミュニケーション手段としてこういうものがあると認識している人が少なかったこと、

どういう方が対象になるか分からず導入に二の足を踏んでいたこと、

結果的に利用者が少なくて在庫を抱える結果となったという話です。

しかし、通称かっこちゃん、宮ぷーさんという方々による存続を求める署名運動のおかげで、

レッツ・チャットは現在でも生産され続けています。

お二人についてはここでながながと解説するよりも、

かっこちゃんこと山元加津子さんの運営するサイトをご紹介しておきます。

特別支援学級で働きながら精力的に活動されている山元さんの素敵なサイトです。

また、愛知県一宮市バリアフリーパソコンサポートまほろばのサイトにも、

この署名活動に関する記述がありました。

「おはなしだいすき~あなたの想いが知りたいのです」

http://ohanashi-daisuki.com/index.html

「愛知県一宮市 バリアフリーパソコンサポート       まほろば

会話補助装置「レッツ・チャット」存続を求める要求書名」

http://mahoro-ba.net/e1374.html

コミュニケーション補助具の導入にはご本人のニーズはもちろんのこと、

関わるすべての医療従事者、地方自治体が連携をとらないと難しい側面があります。

まず身体障害者手帳で言語障害の等級を得ておかなければすべて実費、

レッツ・チャットは自費購入しようとすると16万近い値段なのです。

そして手に入れた後は実用するための練習が必要ですが、

経験上、50音をいちいち探すのが億劫だと言って上手くいかない方もいらっしゃいました。

そんなこんなで、STの側も導入して上手くいくんだろうか?という疑念が浮かんできたりもするのです。

しかし、使える方が使えずにいる状況というのももちろんあるわけで、

いつかお問い合わせがある時に備えて私たちもアンテナを張っておかないといけないなあと、

上記のサイトを拝見してあらためて思いました。

これ以外にも、もっとテクニカルなものや逆にお手軽なAACもありますので、

折りに触れてご紹介していけたら、と思います。

2017年8月30日 (水)

ヒヤリ...

こんにちは!

花男です!

明日はサッカーの最終予選!

勝てばワールドカップの出場が決定する大事な一戦なので応援したいと思います。

頑張れ、日本soccer

平和会に入職して半年が経とうとしてます。病院に勤務していた時とは違い、訪問リハビリなので車の運転を毎日していますが、つい先日、めちゃくちゃヒヤリとする場面がありました。

人や車の通りがあまり多くない場所で、20m先に立っている女性の方が手を振って誰かを呼んでいるのが見えました。「誰か出てくるのかな」と思いながら車を運転していると、突然左から、かわいいワンコが飛び出して来ました!!!sweat01sweat01

「これは、非常にヤバい!!」

「ブレーキを踏んでも間に合わない!」

と思ってとっさにハンドルを右に切り、なんとか無事でした。。。

飼い主の方が「すいません!大丈夫でした」と言われ、ホッとしましたが僕の背中と脇は汗だくでした(;´・ω・)

心臓が飛び出しそうなくらい鼓動してました。

皆さんも運転には十分気を付けて下さいね。

8月も終わりますがまだまだ暑い日が続きますね。

熱中症には気を付けてお過ごしください。

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